癌症患者容易在冬天死亡吗

         这几天，随着一张号称最新“癌症地图”的广泛传播，肿瘤无疑是最引人关注的话题。日前微信上更有消息称，在冬季人们可别光想着预防心脑血管疾病，因为在此时，肿瘤也特别容易复发！不过，记者在采访中了解到，冬季和癌症复发没有太多的关系，但许多患者认为，在寒冷天气下，肿瘤患者的死亡风险确实更高，冬季很可能也是肿瘤患者的“高死亡季”。 　

     　恶性肿瘤冬季复发率高？ 　　

        这个不对 　

  　“别以为冬季只有心脏病患者有风险，肿瘤患者也很险！！”最近，这条在朋友圈传播甚广的微信称，在寒冷的冬季，肿瘤患者由于自身的机体抵抗力远远低于常人，所以病情特别容易死灰复燃。“据统计，在一年四季中冬季肿瘤的转移和复发率在37-48%左右，明显高于其他季节，究其原因在于秋冬季节人体自代谢机能下降，且又易产生负面情绪，从而让癌细胞有机可乘。” 　　不过，江苏省肿瘤医院肿瘤内科郭仁宏主任医师告诉记者，这种说法有点不靠谱。“肿瘤复发与否主要看癌症的类型以及患者自身的情况。而且，‘伤春悲秋’，其实人们在秋季比冬季更容易出现一些情绪波动，甚至负面情绪爆棚。”郭仁宏说，根据南京相关统计数据显示，目前在南京恶性肿瘤死亡居前三位的分别是肺癌、胃癌、肝癌，分别占肿瘤死亡的23.31%、19.92%和10.54%。其中肺癌死亡占肿瘤死亡的构成比呈逐年上升趋势。而从他们临床的统计来看，也没有发现“冬季肿瘤复发增多”的迹象，一年四季都有癌症复发的患者，没有特别大的差异。

　　癌症患者冬季死亡率高？ 　

    　这个有可能 　

    　不过，对于肿瘤患者来说，冬季确实不是一个“友善”的季节。在业内，确实有不少专家倾向于冬季可能是肿瘤患者死亡率升高的一个季节。 　　“严寒季节不只对心脑血管病患者是一个考验，对肿瘤患者来说也是如此。”郭仁宏告诉记者，不过肿瘤患者的死因更多是伴随感染而来。“基本上是冬至一到，很多患者的身体状况就每况愈下，死亡例数也逐步增加。尤其是肺癌这样的呼吸道疾病，很容易导致合并感染。” 　

    　江苏省人民医院肿瘤科束永前教授说，进入冬季后，当气温降到一定程度，癌症患者的死亡率也可能会明显增加。这与癌症患者本身身体素质较差、容易发生感染有关。调查显示，恶性肿瘤死亡高峰常常发生于6月－9月，低谷出现在3月－4月，冬季也是一个死亡率比较高的时期。夏季患者死亡很多是源于细菌感染，而冬季因为寒冷，一般室内都要关窗保暖，空气不流通，空气中的致病原浓度增加，肿瘤患者的免疫状态往往又比较糟糕，所以易发生感染，并引起一些严重并发症。特别是有些感染可能引起毒血症状，会进一步损害病人身体各器官功能，引起病人免疫机能进一步下降，最终形成恶性循环，夺去患者的生命。 　

    　记者也检索到，在上海曾有医院针对其病房内数百例晚期恶性肿瘤死亡患者的病史资料进行分析，结果发现，在所有死亡病例中，与节气有关者占60.4%；在一天之中，肿瘤患者的死亡高峰在上午和上半夜，其次为下半夜，分别占26.63%、26.63%和23.67%；一年四季中以冬季死亡率最高，其中以12月最为突出。而南京市疾控中心的统计数据也显示，冬春季节的死亡数要明显高于夏秋季节，以2013年南京市死因监测数据为例，1月、12月份死亡人数最多，达到3652、3831人，占全年死亡构成的9.81%和10.29%。